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吞咽困难是指食物从口腔到胃的过程管理中心理障碍的重要表现。主要表现为进食困难、窒息后吞咽或窒息、食物粘连等。吞咽功能障碍是中风患者常见并发症的原因之一,发病率为51%~73%。
吞咽功能障碍的老人不仅会影响营养和水的摄入,还会导致吸入性肺炎甚至窒息,因为气道和食道的临近。任何并发症的发生和发展都会减缓患者的恢复。因此,喂养护理对吞咽困难患者尤为重要。
一、如何选择进食姿势。
吃饭时,你可以保持端坐姿,头部稍微向前倾斜,或者使用30°仰卧位,头部向前弯曲,偏瘫侧肩枕垫,辅助位于中国患者的健康侧。这个位置的食物不容易从嘴里漏出来,有利于食物块向舌根的运输,也可以降低鼻反流和误吸的风险。
颈部向前弯曲也是一种防止误吸的教学方法,因为颈部容易向后弯曲,容易导致误吸,需要通过颈部向前弯曲进行调整。适合患者的位置并不完全一致,实际操作应因人而异,及时调整。进食后不应立即平躺,而应保持半卧半小时以上,以避免胃内容物反流。
二、如何选择食物。
1.食物形式:侵蚀性食物容易吞咽,固体食物很难吞咽,糊状食物不易误吸,液体食物容易误吸。因此,吞咽障碍患者应选择半流食或软食。选择适当增加粘度、不易管理松散、粘膜残留的食物。
2.食品营养:高蛋白、高维生素,易消化,避免营养摄入不足,影响疾病恢复。此外,应避免过热或刺激性食物。
3、如何掌握每个入口量。
适合吞咽的摄入量约为正常人20毫升。对于吞咽功能障碍和患者,如果我们口腔过多,或从口腔泄漏,或导致吞咽残留问题,导致误吸;过少,由于刺激强度不足,难以诱发吞咽反射。一般来说,先尝试少量,然后适当增加,然后找到适合患者的一口。此外,在康复发展过程中,根据患者不同阶段的吞咽功能选择合适的一口。
四、进食时注意事项。
1.鼓励少吃多餐,避免周围环境问题分散患者的注意力。
2.将食物放在口腔健侧的后部。
3.如果需要食物停留,应停止进食,帮助改善患者将头转向健康侧,引导患者将舌转向系统瘫痪侧,清除残留食物;患者还可重复使用多次吞咽功能,或配合其他流质促进社会残留食物的吞咽。
4.当你吃药时,你应该把药丸磨成棍子的形状。